恶心、呕吐、呃逆，这些看似普通的消化科症状，可能隐藏着神经系统隐患。近日，延边大学附属医院（延边医院）神经医学中心治疗一部主任刘超团队凭借精准的临床洞察力和专业诊疗能力，成功为一名辗转多科、求医数月的患者确诊罕见病——极后区综合征（APS），通过针对性治疗，患者已痊愈出院。
一场“诡异”的呕吐，让她四处求医。
今年6月起，身体一向健康的患者，突发不明原因不适，出现进食后呕吐、上腹部不适、全身乏力、头晕等症状，先后在当地医院消化内科、耳鼻喉科、心理科等多科室就诊。胃镜检查未见明显异常，曾考虑功能性消化不良、前庭神经炎、心理疾病，但经治疗后症状均无明显改善。
随后，患者前往长春某三甲医院神经内科就诊，经头颅核磁共振检查发现可疑病灶，初步诊断为脑梗死，给予对症治疗7天，症状仅轻微缓解，病因仍未明确。辗转求医两月无果后，患者慕名来到我院，就诊于神经医学中心刘超主任，寻求精准诊断与治疗。
一张核磁共振，揭开大脑深处的秘密
接诊后，刘超详细地询问了病史，并再次仔细地审视了那张核磁共振片。这次，他有了一个惊人的发现：“这不仅仅是简单的脑梗死！”刘超指着影像上一处延髓背侧的异常信号说。这个位置太特殊了，它极有可能是大脑中一个极其关键的“开关”失灵了。这个“开关”，就是医学上所说的极后区。
展开剩余61%辅助检查：头部MRI：
头颅MR平扫+增强：
刘超团队的柳光林主治医师立刻为患者完善针对性检查与检验。头颅MR平扫+增强扫描结果显示：左侧延髓背侧见小片状长T1及长T2信号，弥散像未见信号明显增强，增强后无强化。结合临床考虑炎症。
结合患者顽固性恶心呕吐的病史、体征以及关键的影像学证据，谜底终于被揭开：视神经脊髓炎谱系病（NMOSD）——极后区综合征（APS）。
诊断明确后，刘超团队按照诊疗指南，为患者制定个体化治疗方案，给予规范的急性期干预。治疗后，患者恶心、呕吐等症状快速缓解，身体状况逐步改善，最终康复出院。
专家警示：警惕非典型呕吐信号
此次疑难罕见病的成功诊治，是我院神经医学中心诊疗能力的体现。医院作为省级区域医疗中心将持续聚焦疑难重症，强化精准诊疗与多学科协作，不断提升医疗技术水平，为延边及周边地区群众提供更优质、高效的医疗服务，筑牢区域健康防线。
来源：神经医学中心
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